寿光市妇幼保健院成功抢救胎盘早剥大出血产妇
生死时速,多学科联合抢救母子平安,医护人员用责任守护产妇生命安全
3月13日上午,产妇李女士的家属给妇幼保健院产一科副主任柴连梅和该科工作人员送来了写有“德医双馨 妙手回春”的锦旗。这一天,春光明媚,温暖的阳光透过玻璃窗,照在李女士的身上,这之前,她从不曾想过自己会胎盘早剥,命悬一刻,也没想到过在与死神的拉锯战中会大获全胜,她知道,这离不开柴连梅等医护人员的紧急抢救。在柴连梅查房时,李女士和母亲一直握着她的手,眼角泛着泪花,嘴里说着“谢谢”。
险!36周孕妇突发胎盘早剥
3月5日上午9点,怀孕36周的李女士,因双下肢水肿1个月,血压升高10天前来就诊。详细问诊后,柴连梅为她进行了缓解水肿和降血压的治疗。3月8日晚上10点20分,李女士突然感觉胎儿胎动减少,同时腰部坠胀难受,进行胎心监护后发现胎心监护有异常,同时子宫状态也不佳。医生为李女士进行内诊,发现宫口有血块和血液流出。
柴连梅接到值班医生的电话后,凭经验诊断为胎盘早剥。柴连梅连夜赶到医院,准备手术。“胎盘早剥发病快,时间不等人,大量流血会导致产妇失血性休克。当时情况特别危急!”柴连梅告诉记者,手术前,再次为李女士进行胎心监护时,胎儿已经没有明显的心跳了,母婴都处于危险状态。
快!无影灯下险象环生 “生死时速”营救母婴
窗外是静谧黑暗的夜空,手术室灯火通明,气氛紧张而凝重。抢救工作马上全面展开,医院应急小组全部出动,各组成员分工明确,开启院内抢救绿色通道:手术室、麻醉科、儿科、检验科、输血科等相关科室立即做好准备。
柴连梅介绍,由于李女士的第一胎是剖宫产,属于疤痕子宫,再加上重度子痫前期等并发症,医护人员不禁为她捏了一把汗。手术台上,打开李女士的子宫,柴连梅发现,胎盘已经剥离了三分之一,手术如果晚一分钟就会有更严重的情况出现。
当晚11点36分,李女士娩出一名男婴。男婴呼吸窘迫,皮肤发紫,医护人员立即对男婴进行气道清理、保暖、气管插管等抢救后,转入儿科进一步观察治疗。
此时,李女士的状态也不好,宫缩不理想,因胎盘早剥致子宫收缩乏力,出血1000毫升左右,手术中补充1500毫升血液,对症治疗后李女士状态好转。整个抢救过程约35分钟。
3月9日零点25分,医护人员继续给予李女士促宫缩、抗感染、补液、吸氧、心电监护、输血、补液等治疗,1点,患者返回病房,生命体征平稳。考虑到患者的特殊情况,担心术后大出血,柴连梅特别叮嘱护士,要严密监控。
胎盘早剥是妊娠晚期非常严重的并发症,起病急,发病快,若处理不及时可危及母婴生命。这是一场 “抢救的成功,离不开病人家属的理解和支持。如果家属有任何的迟疑和不配合,手术很难实施。”柴连梅说。她当之无愧地成为了孕产妇及其家属心目中的“守护神”。由于科里工作繁忙,柴连梅错过了3月8日举行的三八红旗手颁奖大会,但她并不感到遗憾。
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